위  임  장

◐ 수 임 자

주        소 :

성        명 :

주민등록번호 :

전 화  번 호 :

자 동 차 의 표 시
임시운행 허가번호	-	자 동 차 등록번호
차 종		차 명

		□ 신 규 등 록
		□ 소유 이전권
본인 소유 자동차의					신청(교부)에 따른 일체의 행위를 상기 수임자에게 위임합니다.
		□ 말 소 등 록
		□ 등록번호번경
		□	도난해지 사실 확인원
		□ 자동차등록증
		□ 양도 증명서

20   년    월    일

◐ 위 임 자

주        소 :

성        명 :                    □

주민등록번호 :

전 화  번 호 :

첨부 : 인감증명서 1부

귀하